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2024年5月13日，安徽省医保局曾发布过《关于进一步加强公立医疗机构医用耗材采购管理的实施意见（征求意见稿）》，正式稿与意见稿有多处不同。（详见文末表格）

《实施意见》主要通过推进医用耗材挂网采购、强化平台医用耗材挂网价格治理、医疗机构进行议价、积极扎实推进集中带量采购、加强集中采购平台建设、强化医用耗材采购监测监管、加强医疗机构自主采购内控管理、落实高值医用耗材集中带量采购医保资金结余留用政策八个方面内容进一步加强全省公立医疗机构医用耗材挂网采购管理。主要内容有：

挂网采购：目录扩围，将有C码耗材全部纳入挂网范围

1、拓宽平台耗材挂网覆盖范围

对安徽省医药集中采购平台挂网医用耗材目录进行扩围，将国家医保医用耗材分类与代码数据库内的医用耗材全部纳入平台挂网采购范围。完善挂网规则，确保医用耗材在平台阳光挂网、应挂尽挂，实行带码销售。

2、全面实施网上采购

安徽省公立医疗机构（含驻皖军队医疗机构）使用的医用耗材均应在平台采购，公开交易、应采尽采，严禁线下采购，切实提高平台网采率。目录范围外的医用耗材由医疗机构按相关规定自行组织采购。

价格治理：以全国省级挂网限价最低值作为平台挂网限价

1、限价挂网

(1)平台新增挂网医用耗材

生产企业主动申报产品全国省级挂网限价（包括中标价、挂网限价等，不含企业自报价，下同）最低值，以省级挂网限价最低值作为平台挂网限价。如企业自愿以省级（含省际联盟、国采）带量采购中选价申报，视同省级中标价。

(2)已挂网未取得限价医用耗材

生产企业主动申报产品全国省级挂网限价最低值，以省级挂网限价最低值作为平台挂网限价。

2.限价动态调整

在其他省份产生新低挂网限价的企业应在30个自然日内，主动申报新低挂网限价，平台对医用耗材挂网限价联动全国最低省级挂网限价。并结合医疗机构平台采购价，定期动态调整。

医疗机构议价：按不高于挂网限价与企业议价

公立医疗机构按不高于挂网限价与企业进行议价，降低采购价格，并将议价结果在平台真实、完整呈现，便于全省医疗机构议价进行参考。

1.自主议价

公立医疗机构应结合自身采购量、回款周期、原有交易价格与企业自主议价，并按议定价格网上采购。

2.联合议价

对国家、省际联盟、省级集中带量采购外的品种，鼓励以省级医院、紧密型城市医疗集团、紧密型县域医共体为采购联合体，组成采购联盟议价采购，参与联盟的医疗机构按议价结果在平台采购。

医疗机构议价：按不高于挂网限价与企业议价

公立医疗机构按不高于挂网限价与企业进行议价，降低采购价格，并将议价结果在平台真实、完整呈现，便于全省医疗机构议价进行参考。

1.自主议价

2.联合议价

带量采购：扩大品种范围，带量金额占比逐年提高

1.品种扩围，逐步将普耗纳入范围

2.实施多层级组织的集中带量采购

3.带量采购金额占比提高，每年增幅不低于5%

4.按带量中选价采购，按时回款

监测监管：加强价格预警，完善“三色九段线”

1.加强采购价格监测预警

2.强化网上采购行为监管

3.实施价格招采信用评价制度

关键词：医疗器械进口服务，医械产品仓储物流

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